TCVMA 212-2025 犬、猫腹泻中兽医辨证施治

TCVMA 212-2025《犬、猫腹泻中兽医辨证施治》是针对犬猫常见消化系统疾病——腹泻的中医治疗标准。相较于2018版，新标准在辨证分型、治疗方法和药物选择等方面进行了多项调整，其中最显著的变化之一是“湿热证”与“寒湿证”的辨证界限进一步明确，并引入了新的舌象与脉象参考指标。

本文将以“湿热证与寒湿证的辨证差异及临床应用”为主题，结合新旧版本标准的对比，深入解析这一变化对实际诊疗的意义。

在2018版标准中，“湿热证”与“寒湿证”虽有区分，但缺乏具体可操作的舌脉判断依据，导致临床上存在一定的主观性。例如，对于舌苔厚腻、大便黏滞等症状，医师可能因经验不同而得出不同结论，影响治疗效果。

而TCVMA 212-2025在修订时，特别强调了舌象与脉象在辨证中的重要性。新版标准明确规定：“湿热证以舌红苔黄腻、脉滑数为典型表现；寒湿证则以舌淡苔白腻、脉濡缓为主。”这一调整使得辨证更加客观、统一，有助于提高诊断的准确性和治疗的针对性。

在临床应用中，这一变化具有重要意义。例如，若一只犬出现腹泻、食欲不振、舌苔黄腻、脉象滑数，则应考虑为湿热证，治疗上宜选用清热利湿类中药，如茯苓、泽泻、黄连等；而若舌淡苔白腻、脉濡缓，则属寒湿证，宜用温中散寒、健脾化湿之法，如干姜、白术、砂仁等。

此外，新标准还指出，在湿热证治疗过程中，需注意避免使用过于温燥的药物，以免加重湿热内蕴；而在寒湿证中，则应慎用寒凉之品，以防伤阳助湿。

综上所述，TCVMA 212-2025对湿热证与寒湿证的辨证标准进行了细化，增强了临床实用性。这对于提升犬猫腹泻的中医治疗水平，具有积极的推动作用。兽医在实际工作中应结合舌象、脉象等综合判断，做到精准辨证、合理用药，从而提高疗效，减少误诊漏诊。