DB11T 1290-2015 居民健康档案基本数据集

摘要：本文件规定了北京市居民健康档案的基本数据集结构和内容要求。本文件适用于北京市医疗卫生机构在建立、维护和管理居民健康档案时的数据标准化工作。
Title：Basic Data Set for Resident Health Records - DB11/T 1290-2015
中国标准分类号：C05
国际标准分类号：11.020

DB11/T 1290-2015《居民健康档案基本数据集》是北京市制定的一项地方标准，用于规范居民健康档案中的基本信息。以下是一些关键条款的详细解读：

1. **数据集范围**：该标准适用于北京市范围内建立和管理居民健康档案的信息系统。它涵盖了居民的基本信息、健康体检信息以及医疗服务记录等。

2. **数据元定义**：标准中对每个数据元进行了详细的定义，包括名称、标识符、数据类型、长度、允许值等。例如，“姓名”数据元的标识符为“P01”，数据类型为字符型，最大长度为30个字符。

3. **数据采集要求**：对于每一项数据元，标准规定了采集的方法和时机。比如，“出生日期”应在居民首次建档时准确采集，并在后续更新中保持一致。

4. **数据质量控制**：标准强调了数据完整性和准确性的重要性，要求各医疗机构在采集和录入数据时遵循统一的标准，避免重复或错误信息。

5. **数据交换与共享**：为了促进不同医疗机构之间的信息共享，标准还规定了数据交换格式和技术要求，确保信息能够安全有效地传输和使用。

6. **隐私保护**：鉴于健康信息的高度敏感性，标准特别提出了隐私保护措施，要求所有涉及个人健康信息的操作都必须符合相关法律法规，保障个人信息安全。

这些条款共同构成了一个完整的体系，旨在通过标准化手段提高北京市居民健康档案管理的质量和服务水平。

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