TGDACM 0128-2024 中医慢病管理技术规范 腹膜透析

中医慢病管理技术规范TGDACM 0128-2024中，腹膜透析部分的一个重要变化是增加了对患者个体化中药调理方案的要求。这一改动旨在通过结合中医药理论，提高腹膜透析患者的生存质量。

在应用过程中，制定个体化中药调理方案需要遵循以下步骤：首先，全面评估患者的身体状况，包括但不限于中医四诊（望、闻、问、切），以确定其体质类型和证候特点。其次，根据评估结果选择合适的中药方剂，可以参考经典方如六味地黄丸、金匮肾气丸等，并依据患者的具体情况进行加减变化。此外，还需注意药物的配伍禁忌及剂量调整，确保安全有效。

例如，对于脾肾阳虚型的腹膜透析患者，可选用附子理中汤为基础方，加入杜仲、续断等补肾强腰药材，同时减少寒凉性质药材的使用。在实际操作中，应由具有资质的中医师开具处方，并定期随访观察疗效，及时调整治疗方案。

通过这样的个性化调理，不仅能够改善腹膜透析患者的临床症状，还能增强机体免疫力，降低并发症发生率，从而实现更好的治疗效果。这体现了中医药在慢性疾病管理中的独特优势，也为现代医学提供了新的思路与方法。