DB22T 3245-2021 帕金森病睡眠障碍中医诊疗技术规范

帕金森病（PD）是一种常见的神经系统退行性疾病，其伴随的睡眠障碍严重影响患者的生活质量。《DB22/T 3245-2021 帕金森病睡眠障碍中医诊疗技术规范》为中医药在该领域的应用提供了指导依据。以下选取部分关键条款进行深度解读。

一、诊断标准

该标准明确指出，帕金森病伴发的睡眠障碍需结合患者的临床表现与中医辨证分型综合判断。其中，失眠、嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征等均被列为常见类型。例如，“失眠”定义为患者入睡困难或维持睡眠困难，伴有日间功能受损，且持续时间超过一个月。此标准强调了病程的重要性，避免将短期睡眠问题误诊为疾病状态。

此外，对于“肝肾阴虚型”的辨证依据也做了具体说明：此类患者通常表现为腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热等症状，并伴有舌红少苔、脉细数等体征。这有助于临床医生精准定位病因病机，从而采取针对性治疗措施。

二、治疗方法

针对不同类型的睡眠障碍，规范提出了相应的中医治疗方法。如针对“痰热扰心型”，推荐使用温胆汤加减治疗，方中包括半夏、竹茹、枳实等药材，具有清热化痰、宁心安神的功效。同时，还特别强调针灸疗法的应用，选取神门、内关、三阴交等穴位作为主穴，辅以随症配穴，能够有效改善患者的睡眠状况。

另外，在非药物干预方面，建议患者建立规律作息习惯，避免饮用咖啡因饮品及晚间剧烈运动，保持卧室环境安静舒适。这些生活方式调整措施看似简单，但却是中医整体观念指导下不可或缺的一部分。

三、疗效评估

为了确保治疗效果的真实性和可靠性，规范制定了详细的疗效评价体系。疗效判定分为显效、有效和无效三个等级。显效指睡眠质量显著提高，日间疲劳感明显减轻；有效表示睡眠状况有所改善但仍存在轻微问题；无效则表明症状无变化甚至加重。值得注意的是，评估周期设定为一个完整的治疗周期后进行复诊，以便全面掌握病情发展情况。

综上所述，《DB22/T 3245-2021》不仅规范了帕金森病相关睡眠障碍的诊断流程，还系统性地阐述了中医药治疗方案及其实施细节，为临床实践提供了科学依据。通过遵循该标准，可以更好地满足患者需求，提升治疗效果。