TCRHA 029-2023 结核病病理学诊断规范

今天我来详细解读一下《TCRHA 029-2023结核病病理学诊断规范》中新旧版本中关于“结核分枝杆菌培养标本采集”的变化。

在旧版标准中，对于结核分枝杆菌培养标本的采集要求相对笼统，仅提到需要从病变部位获取标本。而新版标准则进行了更详细的补充和优化。具体来说，新版标准明确了以下几点：

1. 标本类型：强调应优先选择痰液作为首选标本，对于无法提供痰液的患者，则需根据病变部位选择支气管肺泡灌洗液、胸腔积液等替代标本。

2. 采集时机：指出应在患者清晨空腹状态下采集标本，以提高检出率。

3. 采集方法：详细描述了如何正确采集痰液标本，包括漱口清洁口腔后，深咳三次以上直至咳出深部痰液，并且要避免唾液污染。

4. 标本保存与运送：新增了对不同温度下标本保存时间的规定，确保标本质量不受影响。

这些修改使得临床医生在实际操作过程中有了更加明确的指导，有助于提高结核分枝杆菌培养的阳性率，从而为患者的精准治疗提供可靠依据。