TGDNAS 025-2023 成人重症患者被动抬腿试验技术规范

成人重症患者被动抬腿试验是评估循环功能的重要手段之一，新版TGDNAS 025-2023在原有标准基础上进行了多项优化和细化。其中，关于被动抬腿试验操作中监测指标的选择与记录方法是一个显著变化。

根据旧版标准，仅要求监测心率、血压两项基本生命体征；而新版标准增加了对中心静脉压（CVP）及每搏量变异度（SVV）的实时监测要求。这一改动旨在更全面地反映患者在被动抬腿过程中的血流动力学改变情况。例如，在实施被动抬腿时，当下肢被抬起至45度角并保持约1分钟后，若CVP升高幅度低于正常范围，则可能提示存在低血容量状态；反之，若SVV值显著增大，则表明可能存在容量反应性不佳的问题。

为了正确应用此条文，临床工作者需确保所使用的监护设备能够准确测量上述参数，并且熟悉其正常参考区间。同时，在实际操作过程中还应注意以下几点：首先，应由经过专业培训的医护人员执行该试验以保证安全性；其次，试验前后均需密切观察患者状况，一旦出现异常反应如胸闷、呼吸困难等应及时停止操作并给予相应处理措施；最后，记录数据时要注明具体时间点以便后续分析使用。

通过这样的改进，新版标准不仅提高了试验结果的准确性，也为制定更加个性化的治疗方案提供了依据。