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摘要:本文件规定了基于疾病分类与代码的传染病诊断报告编码的原则、方法和应用要求。本文件适用于医疗机构、疾控中心及相关单位在传染病诊断报告中的编码使用和管理。
Title:TSPMA 005-2023 Coding for Infectious Disease Diagnosis Reporting Based on Disease Classification and Codes
中国标准分类号:
国际标准分类号:11.020
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拓展解读
在TSPMA 005-2023《基于疾病分类与代码的传染病诊断报告编码》中,有一处重要的更新值得关注,即“新增乙型脑炎分型编码”。这一改动对医疗机构准确记录和上报乙型脑炎病例具有重要意义。
根据旧版标准,乙型脑炎仅有一个通用编码,未能区分不同临床表现形式。而在新版标准中,增加了基于病情严重程度和病程特点的细分编码:轻型、普通型、重型及极重型四个类别。这种调整旨在更精准地反映疾病的实际状况,便于后续的流行病学调查、医疗资源调配以及科研数据分析。
以某医院接诊的一例乙型脑炎患者为例来说明如何应用这一新规定。该患者表现为高热、意识障碍且伴有抽搐症状,经检查确认为普通型乙型脑炎。按照新版标准要求,在填写传染病报告卡时需选择对应的“普通型”编码,而不是沿用以往单一的总类编码。这样不仅能够更加科学地描述病例特征,还能提高数据统计的准确性。
此外,对于初次接触此标准的专业人员来说,在实际操作过程中可能会遇到一些困难。例如如何判断具体属于哪一类?建议参考最新版的诊疗指南,并结合患者的临床表现、实验室检测结果等综合考量后作出合理判定。同时也可以通过参加相关培训课程加深理解,确保每一份报告都能符合新的规范要求。
总之,“乙型脑炎分型编码”的引入是TSPMA 005-2023的一项重要进步,它反映了我国公共卫生事业不断精细化管理的趋势。希望各医疗卫生机构能够及时掌握并正确实施这项新规,共同促进传染病防控工作的高效开展。