TCHIA 46.3-2023 慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集 第 3 部分 门（急） 诊处方

本文以TCHIA 46.3-2023慢性乙型肝炎专科电子病历基本数据集第三部分“门（急）诊处方”中新增的“药品使用频次代码”为例进行解读。该字段在新版标准中进行了细化，从原来单一的每日次数描述扩展为更精确的时间粒度划分。

在旧版标准中，“药品使用频次代码”仅能表示每日1次、2次、3次等简单频次。而在新版标准中，新增了每小时一次、每4小时一次等多种时间间隔选项。这种变化有助于医生更精准地记录用药方案，特别是对于需要频繁调整剂量的特殊患者群体。

例如，在治疗慢性乙肝时，某些抗病毒药物可能需要根据病情调整为每8小时服用一次。如果仍然沿用旧版标准，则无法准确表达这一需求。通过应用新版标准中的“药品使用频次代码”，可以确保处方信息完整传递给药房及患者，避免因理解偏差导致的服药错误。

此外，在实际操作过程中，医疗机构应确保其信息系统能够支持新版标准所定义的所有频次选项，并对医护人员开展培训，使其熟悉这些新字段的意义及其正确填写方式。这不仅有利于提高诊疗效率，也是保障医疗质量和患者安全的重要措施之一。