TCHAS 20-2-4-2021 医疗机构药事管理与药学服务 第 2-4 部分：临床药学服务 用药咨询

摘要：本文件规定了医疗机构临床药学服务中用药咨询的基本要求、服务流程、内容和质量控制。本文件适用于四川省内各级各类医疗机构开展临床药学服务中的用药咨询工作。
Title：TCHAS 20-2-4-2021 Medical Institution Pharmaceutical Management and Pharmaceutical Services - Part 2-4: Clinical Pharmacy Services - Medication Consultation
中国标准分类号：C05
国际标准分类号：11.080

在医疗机构的药事管理和药学服务中，临床药学服务作为重要的组成部分之一，其核心任务是保障患者用药的安全性、有效性和经济性。而在TCHAS 20-2-4-2021标准中，用药咨询这一部分的变化尤为值得关注。本文将聚焦于新旧版本标准中关于用药咨询条文的重要调整，并详细解析其应用方法。

在旧版标准中，用药咨询主要强调药师需要提供基础的信息服务，如药品说明书的解读、常见药物副作用的说明等。然而，在新版标准中，用药咨询的内容得到了显著扩展，不仅包括了对患者的个体化指导，还特别增加了对于特殊人群（如老年人、孕妇、儿童）以及慢性病患者用药的个性化咨询服务要求。这种变化反映了现代医疗环境下，随着疾病谱的变化和人口老龄化的加剧，患者对于专业、精准的用药信息需求日益增加的趋势。

以老年人群为例，由于老年人常患有多种慢性疾病，同时伴随生理功能衰退，导致药物代谢和排泄能力下降，容易发生药物不良反应。因此，在提供用药咨询时，药师不仅要考虑到药物之间的相互作用，还需要评估老年人的整体健康状况，合理调整剂量或选择更适合的药物种类。例如，在处理高血压合并糖尿病的老年患者时，药师应优先推荐那些既能控制血压又能保护肾脏功能的降压药，并且要密切监测患者的血糖水平，避免因药物使用不当而导致低血糖或其他并发症的发生。

为了更好地实施这些新的咨询内容，医疗机构应当建立健全相关制度，确保药师具备足够的专业知识和服务技能。一方面，通过定期培训提升药师的专业水平，使其能够准确把握各类疾病的最新诊疗指南及药物治疗方案；另一方面，则需加强药师与医生之间的沟通协作，形成多学科团队合作模式，共同为患者制定科学合理的用药计划。

此外，在实际操作过程中，药师还应注意采用易于理解的语言向患者传达复杂的专业知识，利用图表、模型等方式辅助解释，帮助患者更好地理解和接受所获得的信息。同时，建立完善的随访机制也至关重要，这不仅能及时发现并解决患者在服药过程中遇到的问题，也能收集反馈意见用于持续改进服务质量。

登陆阅读剩余内容

登陆 注册