TCHSA 015-2023 口腔扁平苔藓活检指征和时机的 专家共识

我理解您的需求。我将聚焦于TCHSA 015-2023与之前版本相比，在“组织病理学检查指征”这一部分的重要变化进行深入解析。

在旧版标准中，对于口腔扁平苔藓是否需要进行活检更多依赖临床医生的经验判断。然而，新版标准引入了更为具体的量化指标来指导活检决策。例如，新版标准提出当病损持续超过6个月且伴随特定形态学特征（如溃疡、糜烂或斑块状改变）时，应考虑活检。

这种变化的意义在于提高了诊断的一致性和准确性。通过设定明确的时间节点和形态学标准，可以减少因主观判断带来的误诊风险。特别是在区分口腔扁平苔藓与其他具有类似表现的疾病（如口腔鳞状细胞癌前病变）时，这一改进尤为重要。

此外，新版标准还强调了活检时机的重要性。建议在初次发现符合上述条件的病损后尽快安排活检，以确保获得最能反映病情状态的样本。这不仅有助于早期干预，也能为后续治疗方案的选择提供科学依据。

综上所述，TCHSA 015-2023通过引入量化标准明确了活检指征，这对提高诊断质量具有重要意义。临床实践中应严格按照新版标准执行，以保障患者利益。