TCHSA 001-2023 口腔门（急）诊病案首页 项目设置及填写规范

今天来谈谈《TCHSA 001-2023口腔门（急）诊病案首页》中关于“治疗方式”这一项的新老版本变化及其应用方法。

在旧版标准中，“治疗方式”仅简单分为药物治疗、手术治疗和其他治疗三种。但新版标准对这一项进行了细化调整，新增了微创治疗、激光治疗和修复治疗等分类。这一改变旨在更精准地反映患者接受的具体治疗手段，为后续医疗数据分析提供可靠依据。

以激光治疗为例，这项技术近年来在口腔领域应用广泛，但旧版标准下无法单独体现。现在按照新版要求，当医生采用激光治疗时，应在“治疗方式”栏明确标注“激光治疗”。这不仅有助于统计该技术的使用频率，还能帮助医疗机构评估其疗效与成本效益。

在实际操作中，填写“治疗方式”时需注意以下几点：首先，应根据实际诊疗情况准确选择类别，避免随意填写；其次，若一次诊疗涉及多种治疗方式，可按主次顺序依次列出，中间用顿号分隔；最后，对于特殊或新型治疗方式，可在备注栏补充说明具体细节，确保信息完整准确。

通过这样的细化调整，新版标准能够更好地满足现代口腔医疗质量管理的需求，同时也为科研工作者提供了更加丰富的数据资源。医疗机构和医务人员都应认真学习并严格执行新的填写规范，共同推动口腔医疗服务水平不断提升。