THHPA 004-2022 《儿童中心静脉导管建立与维护技术标准》

THHPA 004-2022《儿童中心静脉导管建立与维护技术标准》在原有基础上进行了全面更新，其中关于“中心静脉导管尖端定位”的规定是关键变化之一。新标准强调了多模式联合确认的方法，以提高定位准确性并降低并发症风险。

在实际应用中，护士需掌握以下操作要点：首先，在置管过程中应结合X线透视和超声引导两种方式同步进行，确保导管尖端位于上腔静脉与右心房交界处。其次，置入后即刻通过床旁胸片再次验证位置，若发现偏差应及时调整直至符合要求。此外，还应注意定期复查导管位置，特别是在更换敷料或调整体位时。

这一改进能够有效减少因导管异位引发的相关问题，保障患儿安全。临床实践表明，采用双模态确认手段较传统单一方法显著提高了初次定位成功率，并减少了不必要的重复操作次数。因此，护理人员必须熟练掌握并严格执行该标准，为患儿提供更高质量的医疗服务。