THHPA 003-2022 小儿外周静脉短导管建立与维护技术标准

本文以THHPA 003-2022《小儿外周静脉短导管建立与维护技术标准》中关于穿刺部位选择的新旧版差异为切入点，重点分析新版标准在实际应用中的具体操作方法。

在旧版标准中，对于穿刺部位的选择较为笼统，仅强调避开关节、损伤组织等基本要求。而新版标准则更加细化和科学，明确指出应根据患儿年龄、血管条件及治疗需求综合考虑穿刺部位。例如，新生儿和婴儿推荐首选头皮静脉，因其血管粗大且易于固定；而对于年长儿童，则优先选择前臂静脉，这样不仅便于观察导管情况，还能减少对患儿日常活动的影响。

在实际操作时，医护人员需严格按照新版标准执行。首先，要充分评估患儿的整体状况，包括皮肤完整性、局部血液循环以及是否存在感染风险等因素。其次，在确定穿刺部位后，应做好局部清洁消毒工作，确保无菌环境。最后，完成穿刺后要及时记录相关信息，并密切监测穿刺点周围的情况，一旦发现异常应及时处理。

通过以上解读可以看出，新版标准在穿刺部位选择上更注重个体化原则，这有助于提高穿刺成功率，降低并发症发生率，从而更好地保障患儿的安全与健康。