TNBPIA 009-2022 连续性肾脏替代治疗置换液临床应用分类

TNBPIA 009-2022《连续性肾脏替代治疗置换液临床应用分类》对置换液的分类和应用提出了明确要求。其中，新旧版本在置换液成分指标上存在显著变化。以“钙离子浓度”为例，新版标准从“4.5±0.5 mmol/L”调整为“1.25~1.75 mmol/L”。这一调整背后有深远意义。

首先，旧版标准设定的固定值虽然便于操作，但未充分考虑个体化需求。新版标准引入区间值，更符合临床实际。例如，在危重症患者中，低钙血症常见，需适当提高钙离子浓度至区间上限；而对于高钙血症患者，则应选择下限甚至更低浓度。

其次，这一变化对透析液配制提出更高要求。医疗机构需配备精确测量设备，并建立动态监测机制。同时，医护人员须加强培训，掌握根据患者具体状况灵活调整钙离子浓度的方法。

最后，此调整还推动了相关产品的研发与更新。生产企业需要改进生产工艺，确保产品能在规定区间内稳定达标，从而保障治疗效果与患者安全。