GB 8786-1988 职业性急性羰基镍中毒诊断标准及处理原则

常见问题解答 (FAQ)

以下是关于GB 8786-1988 职业性急性羰基镍中毒诊断标准及处理原则的常见问题解答。

1. 什么是职业性急性羰基镍中毒？

职业性急性羰基镍中毒是指在职业活动中，由于接触高浓度羰基镍（如镍及其化合物）而引起的急性健康损害。羰基镍是一种剧毒物质，主要通过呼吸道吸入进入人体，可导致严重的呼吸系统和全身性毒性反应。

2. 羰基镍的主要来源是什么？

羰基镍主要来源于工业生产中的镍冶炼、焊接、电镀等过程。此外，在某些特殊化学反应中也可能产生羰基镍。因此，从事相关行业的工人需特别注意防护。

3. 如何判断是否患有职业性急性羰基镍中毒？

根据GB 8786-1988标准，诊断职业性急性羰基镍中毒需要结合以下几个方面：

• 明确的职业接触史；
• 典型的临床表现（如咳嗽、胸痛、呼吸困难等）；
• 实验室检查结果（如血液中羰基镍含量升高）；
• 排除其他可能疾病。

4. 职业性急性羰基镍中毒有哪些典型症状？

职业性急性羰基镍中毒的典型症状包括但不限于：

• 早期：头痛、乏力、恶心、呕吐；
• 中期：呼吸急促、胸闷、咳嗽；
• 晚期：严重肺水肿、心律失常甚至死亡。

5. 如何预防职业性急性羰基镍中毒？

预防措施主要包括：

• 加强通风排毒设施，确保工作环境符合卫生标准；
• 佩戴适当的个人防护装备（如防毒面具、防护服等）；
• 定期进行职业健康检查；
• 严格执行操作规程，减少不必要的暴露时间。

6. 如果怀疑自己患有职业性急性羰基镍中毒，应该怎么办？

如果怀疑自己患有职业性急性羰基镍中毒，应立即采取以下步骤：

• 脱离接触源，避免进一步暴露；
• 尽快就医，并告知医生职业接触史；
• 向当地劳动卫生部门报告情况，申请职业病诊断。

7. GB 8786-1988 标准对治疗有何指导意义？

根据GB 8786-1988标准，治疗职业性急性羰基镍中毒的原则是：

• 尽早脱离接触；
• 支持治疗为主，包括吸氧、抗炎、利尿等；
• 必要时使用特效解毒剂（如螯合剂）；
• 密切监测病情变化，防止并发症发生。

8. 是否存在误诊的风险？如何避免？

误诊风险主要来自对症状的忽视或与其他疾病的混淆。为避免误诊，应做到：

• 详细记录患者的职业接触史；
• 结合临床表现与实验室检测结果综合判断；
• 由专业机构进行诊断，避免自行判断。

9. 职业性急性羰基镍中毒是否可以完全治愈？

早期发现并及时治疗，大部分患者可以得到较好的恢复。但若延误治疗或病情严重，可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。因此，早发现、早治疗至关重要。

10. 工人如何维护自身权益？

如果确诊为职业性急性羰基镍中毒，工人有权：

• 要求用人单位承担医疗费用；
• 申请工伤认定并享受相应待遇；
• 向相关部门投诉，要求改善工作条件。