TGDACM 0107-2022 早期乳腺癌（乳岩）中西医结合临床诊疗指南

早期乳腺癌（乳岩）中西医结合临床诊疗指南的更新内容中，有一条关于中医辨证分型与西医分期结合应用的调整值得深入探讨。在TGDACM 0107-2022版中，新增了“基于肿瘤分期的中医证候分类指导”这一内容，这是对以往单纯依赖经验性辨证的一大改进。

以Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌为例，在新版指南中强调了根据肿瘤大小、淋巴结状态以及分子分型来细化中医证候。例如，对于激素受体阳性且HER2阴性的患者，多表现为气滞痰凝证；而三阴性乳腺癌则更倾向于血瘀痰阻证。这种细分不仅有助于提高治疗针对性，还为临床医生提供了更加科学合理的用药依据。

具体应用时，首先需要准确判断患者的西医分期，然后结合其临床表现确定相应的中医证候类型。如确诊为Ⅱ期激素受体阳性乳腺癌并伴有腋窝淋巴结转移者，在采用内分泌治疗的同时，可辅以具有理气化痰功效的中药方剂。但需注意的是，所有药物使用均应在专业医师指导下进行，并定期监测疗效及不良反应。

此条目的修订体现了现代医学与传统中医药学相互融合的发展趋势，使得中西医结合疗法能够更好地服务于早期乳腺癌患者，提高整体治疗效果。