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摘要:本文件规定了腰椎间盘突出症的羌医诊断、辨证分型、治疗原则及方法。本文件适用于羌医临床对腰椎间盘突出症的诊疗及相关科研、教学工作。
Title:Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Herniated Lumbar Disc in Qiang Medicine
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拓展解读
本文将聚焦于《TSIATCM TSIATCM2-2022 腰椎间盘突出症羌医诊疗指南》中关于“手法治疗”这一条目的变化进行深度解读。相较于旧版指南,新版对腰椎间盘突出症的手法治疗增加了更为具体的操作步骤和技术要点,这为临床实践提供了更强的操作指导性。
在老版指南中,虽然也提到了手法治疗的重要性,但描述较为笼统,仅概括性地提到需要根据患者的具体情况选择合适的手法,并强调了治疗过程中需注意避免加重病情。然而,在实际应用时,由于缺乏详细的指引,医生们往往只能凭借个人经验来进行操作,难以保证疗效的一致性和安全性。
相比之下,新版指南则明确指出,在进行手法治疗之前,必须先通过影像学检查确认病变部位及程度,然后按照以下步骤实施:
1. 患者取俯卧位,充分暴露腰部;
2. 使用双手掌根部从上至下反复推按脊柱两侧肌肉群,力度适中;
3. 对于突出部位,采用拇指点按法,找到最敏感点后持续按压约30秒;
4. 接着用肘关节弯曲部分轻柔旋转揉搓局部组织;
5. 最后再次进行全面推拿以放松整个区域。
此外,新版指南还特别强调了几个关键点:首先,所有手法动作都应缓慢平稳,切勿急躁用力;其次,在整个过程中密切观察患者的反应,一旦发现不适立即停止并调整方案;最后,如果发现任何异常情况(如剧烈疼痛、麻木加剧等),应立刻转诊至更高一级医疗机构进一步诊治。
这些新增内容不仅细化了原有概念,而且大大提高了该疗法的实际可操作性。它不仅有助于提高治疗效果,同时也降低了因不当操作而导致并发症的风险。因此,在临床实践中遵循新版指南中的具体要求显得尤为重要。