TSIATCM TSIATCM1-2022 痛风急性发作期彝医诊疗指南

本文以《TSIATCM TSIATCM1-2022 痛风急性发作期彝医诊疗指南》中新旧版本对“热痹”证型的定义及治疗方案变化为切入点，进行深度解读。

在旧版指南中，“热痹”的核心特征是关节红肿热痛且活动受限，治疗主要采用清热解毒、消肿止痛的原则，方药多选用具有明显寒凉性质的药材。然而，新版指南对“热痹”的定义进行了细化：不仅强调了局部症状如关节红肿灼热，还特别增加了全身性表现，例如发热、口干舌燥等。这表明新版指南更注重从整体观出发评估患者的病情。

在治疗方案上，新版指南不再局限于单一的寒凉药物组合，而是提倡根据患者具体体质调整用药策略。例如，在原有基础上加入了一些既能清热又能兼顾扶正的药材，比如黄芪和白术，这样既能缓解急性炎症反应，又能增强机体免疫力，减少复发几率。此外，还特别提到可配合使用彝族传统外治法，如火罐疗法和草药熏洗，以加速局部血液循环，促进炎症吸收。

通过这样的调整，新版指南更加符合现代医学对痛风急性发作期的认识，同时也保留并发扬了彝医药的独特优势，为临床实践提供了更为科学合理的指导依据。