WST 780-2021 儿童临床常用生化检验项目参考区间

WST 780-2021标准概述

《儿童临床常用生化检验项目参考区间》（WST 780-2021）是由中国卫生行业标准制定的一项重要规范，旨在为儿科临床提供科学、准确的生化检验参考值范围。这一标准的出台，填补了我国在儿童生化检验领域长期缺乏统一标准的空白，对于提高儿童疾病的诊断准确性、优化治疗方案具有重要意义。

参考区间的定义与意义

参考区间是指某一特定人群中95%个体检测结果的分布范围，通常以第2.5百分位至第97.5百分位表示。在儿科领域，由于儿童的生理特点与成人差异显著，参考区间需要针对不同年龄段和性别分别制定。例如，新生儿、婴幼儿和学龄前儿童的代谢水平、器官功能发育程度各不相同，因此单一的参考值无法满足临床需求。

• 准确的参考区间有助于医生快速判断患儿是否存在异常。
• 它能够减少误诊率，避免不必要的过度医疗干预。

常见生化检验项目的参考区间

WST 780-2021涵盖了多项关键指标，包括但不限于血清葡萄糖、肌酐、尿素氮、电解质（如钾、钠、氯）、肝功能酶类（如ALT、AST）等。这些指标反映了人体多个系统的健康状况，是评估儿童生长发育的重要依据。

• 血清葡萄糖： 新生儿的正常范围通常较低，而学龄期儿童接近成人水平。
• 肝功能指标： 婴幼儿的ALT水平普遍高于成人，这与其肝脏解毒能力尚未完全成熟有关。
• 电解质： 不同年龄组对电解质的需求量存在差异，需根据具体情况进行调整。

实际应用案例

以某三甲医院为例，在实施WST 780-2021之前，因缺乏统一标准，部分患儿被误诊为“肾功能衰竭”或“肝功能异常”。引入新标准后，医生通过精确匹配患儿的实际年龄和性别，重新解读检验报告，发现许多病例属于正常生理现象。例如，一名6岁男孩的肌酐值超出成人标准，但符合同龄儿童的参考区间，最终诊断为良性高肌酐血症。

总结

WST 780-2021的发布标志着我国儿童临床检验标准化迈出了重要一步。未来，随着更多医疗机构采纳该标准，将极大提升我国儿科诊疗水平，为儿童健康成长保驾护航。