WST 639-2018 抗菌药物敏感性试验的技术要求

WST 639-2018 抗菌药物敏感性试验的技术要求常见问题解答

以下是关于 WST 639-2018 抗菌药物敏感性试验的技术要求 的常见问题及其详细解答。

1. WST 639-2018 是什么？

WST 639-2018 是中国国家标准化管理委员会发布的关于抗菌药物敏感性试验的技术标准，旨在规范临床实验室在进行抗菌药物敏感性试验时的操作流程和技术要求，以确保检测结果的准确性和可靠性。

2. 抗菌药物敏感性试验的主要目的是什么？

抗菌药物敏感性试验的主要目的是评估细菌对不同抗菌药物的敏感程度，从而指导临床医生选择合适的抗菌药物治疗感染性疾病，避免滥用抗菌药物导致耐药性的产生。

3. 如何正确采集用于抗菌药物敏感性试验的标本？

• 采集时间： 应在患者未接受抗菌药物治疗或停药至少5个半衰期后采集标本。
• 采集部位： 根据感染部位选择合适的标本，如血液、尿液、痰液等。
• 无菌操作： 严格遵守无菌操作规程，避免标本污染。
• 及时送检： 标本采集后应在2小时内送至实验室，否则需冷藏保存。

4. 抗菌药物敏感性试验中常用的培养基有哪些？

• MH琼脂（Mueller-Hinton Agar）：用于大多数细菌的敏感性试验。
• 特殊培养基：如巧克力琼脂用于奈瑟菌属细菌的培养。
• 选择性培养基：如含抗生素的选择性培养基用于筛选耐药菌株。

5. 抗菌药物敏感性试验中的MIC值是什么？

MIC（Minimum Inhibitory Concentration） 是指能够抑制细菌生长的最小抗菌药物浓度。MIC值越低，表明细菌对该药物越敏感。

6. 如何判断细菌对抗菌药物是否敏感？

• 根据MIC值与折点（Breakpoint）进行比较。
• 如果MIC值低于折点，则认为细菌对该药物敏感。
• 如果MIC值高于折点，则认为细菌对该药物耐药。

7. 抗菌药物敏感性试验中常见的误解有哪些？

• 误解一： 所有细菌都对抗菌药物敏感。

  并非所有细菌都对抗菌药物敏感，某些细菌可能天然耐药或因基因突变而获得耐药性。

• 误解二： MIC值越低越好。

  虽然低MIC值通常表示细菌更敏感，但还需结合临床实际情况综合判断。

• 误解三： 抗菌药物敏感性试验结果可以直接用于治疗决策。

  试验结果仅作为参考，还需结合患者的病情、病史及药物可及性等因素制定治疗方案。

8. 实验室如何保证抗菌药物敏感性试验的质量？

• 定期进行内部质控和外部质控。
• 使用经过认证的标准菌株。
• 严格按照WST 639-2018标准操作规程执行试验。
• 定期培训实验室技术人员。

9. 抗菌药物敏感性试验结果的报告内容包括哪些？

• 细菌种类。
• 抗菌药物名称及对应的MIC值。
• 敏感性判断结果（敏感、中介、耐药）。
• 备注信息（如特殊注意事项或建议）。

10. 如何处理抗菌药物敏感性试验中的不确定结果？

• 重复试验以确认结果。
• 结合其他检测方法（如分子生物学检测）进一步分析。
• 咨询临床微生物学专家。