WS 372.6-2012 疾病管理基本数据集.第6部分：肿瘤病例管理

疾病管理基本数据集 第6部分：肿瘤病例管理

WS 372.6-2012 是中国卫生信息标准中关于疾病管理的一个重要数据集，主要规范了肿瘤病例管理的基本数据要求。以下是该标准的主要内容及与老版本的对比。

主要内容

• 基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等。
• 诊断信息：详细记录肿瘤的类型、分期、病理结果等。
• 治疗信息：涵盖手术、放疗、化疗等治疗方式及其具体方案。
• 随访信息：记录患者的定期随访情况，包括症状变化、检查结果等。
• 其他信息：如医疗费用、医保信息等辅助性数据。

与老版本的变化

• 新增字段：
  • 增加了“遗传因素”字段，用于记录家族病史和遗传风险。
  • 引入“治疗效果评估”字段，用于跟踪治疗后的疗效。
• 优化字段：
  • “诊断信息”中的分期描述更加细化，便于更精准的数据分类。
  • “治疗信息”中对化疗药物的记录更加标准化。
• 删除字段：
  • 删除了“传统中医治疗”字段，因实际应用较少。

总体而言，WS 372.6-2012 在继承老版本的基础上进行了优化和扩展，以适应现代医疗信息化的需求。