TCAAM 0006-2019 循证针灸临床实践指南·胁痛

摘要：本文件规定了基于循证医学的针灸治疗胁痛的临床实践指南，包括诊断、治疗原则、针灸方案等内容。本文件适用于针灸医师、中医从业人员及相关研究人员。
Title：Evidence-based Acupuncture Clinical Practice Guidelines for Costalgia
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本文将聚焦于《循证针灸临床实践指南·胁痛》(TCAAM 0006-2019)中新旧版本在“主穴选取”方面的差异进行详细解读。新版指南相较于旧版，在主穴选取上更加细化和精准，特别是在对“期门”与“支沟”这两个穴位的选择上。

旧版指南中，“期门”和“支沟”被笼统地列为治疗胁痛的主要穴位，但并未明确其具体适应症及操作细节。而新版指南则明确指出，“期门”主要用于肝郁气滞型胁痛，需采用平补平泻法，并结合患者的具体症状调整针刺深度与方向；“支沟”则更适合用于胆火炽盛型胁痛，强调针刺时应深刺且配合捻转提插手法以达到清热泻火的效果。这种变化使得临床医生能够根据患者的实际情况更准确地选择合适的穴位及其操作方式，从而提高治疗效果。通过这样的对比分析可以看出，新版指南在继承传统理论的基础上，结合现代医学研究进展，为临床实践提供了更为科学合理的指导方案。