TCACM 1141-2018 中医神志病临床诊疗指南 酒精中毒所致精神和行为障碍

在TCACM 1141-2018《中医神志病临床诊疗指南》中，酒精中毒所致精神和行为障碍的诊疗标准有了显著更新。其中，关于“醒脑开窍法”的应用变化尤为值得关注。

在旧版指南中，“醒脑开窍法”主要用于急性酒精中毒的急救处理，强调使用安宫牛黄丸等药物快速缓解意识障碍。然而，在新版指南中，这一疗法得到了扩展应用，不仅限于急性期，还被引入到慢性酒精中毒引发的精神障碍康复阶段。

例如，对于慢性酒精中毒导致的记忆力减退、注意力不集中等症状，新版指南推荐结合针灸与中药内服。具体而言，采用针刺“水沟”、“内关”、“三阴交”等穴位，并辅以具有健脾益气、养心安神作用的中药方剂，如归脾汤加减。这种方法旨在通过改善大脑血液循环，促进神经功能恢复，从而有效缓解患者认知功能下降的问题。

这种调整反映了中医药治疗从单纯对症转向综合调理的理念转变，更加注重整体疗效及长期健康管理。临床实践中，医生需根据患者的具体病情发展阶段灵活运用上述方案，确保最佳治疗效果。