TCACM 1202-2019 中医外科临床诊疗指南 下肢慢性溃疡

我选择解读TCACM 1202-2019中关于下肢慢性溃疡治疗原则的变化。与旧版相比，新版更强调综合治疗的重要性。

在旧版中，主要侧重于局部清创和药物外用。而新版增加了系统性治疗的内容，提出要结合患者全身状况进行整体调理。具体来说，新版强调以下几点：

1. 首先要全面评估患者情况，包括病程长短、溃疡面积大小、感染程度等，制定个性化方案。

2. 局部处理仍是基础,但增加了负压引流技术的应用时机说明。

3. 系统性治疗部分新增了中医药内服的指导原则,要求根据辨证结果选择合适的中药方剂。

4. 对于糖尿病足溃疡等特殊类型,增加了血糖控制的具体指标要求。

5. 明确了康复训练的开始时间及方式选择。

6. 强调了多学科协作的重要性,提倡组建专业团队共同管理患者。

7. 新增了健康教育内容,指导患者自我护理技能。

通过这些调整,新版指南更加符合现代医学理念,有助于提高治疗效果。临床医生应严格按照新版要求实施治疗,同时注意个体化调整。