TCACM 1245-2019 中医眼科临床诊疗指南 前葡萄膜炎

在TCACM 1245-2019《中医眼科临床诊疗指南》中，前葡萄膜炎的诊断与治疗部分有显著更新。以“辨证施治原则”为例，新旧版本的主要差异体现在对湿热蕴蒸证的处理上。

旧版指南强调单纯使用清热解毒类中药，如黄连、黄芩等，但忽视了个体化调整的重要性。而新版指南则引入了更为灵活的治疗方法，提出可根据患者具体症状加减药物。例如，在湿热较重的情况下，可适当增加龙胆草、车前子以增强利湿效果；若伴有明显血瘀表现，则需加入丹参、赤芍活血化瘀。

这种变化基于近年来大量临床研究结果，表明个性化治疗能够提高疗效并减少不良反应。实际应用时，医生应首先明确诊断为湿热蕴蒸型前葡萄膜炎，并结合患者舌苔、脉象等因素综合判断是否需要调整处方。此外，还应注意配合局部用药及生活方式指导，如避免辛辣刺激食物，保持眼部卫生等，从而达到最佳治疗效果。