TCACM 1166-2019 中医肛肠科临床诊疗指南 直肠脱垂

直肠脱垂在中医肛肠科是一个常见病种，TCACM 1166-2019《中医肛肠科临床诊疗指南》对该病的诊治提出了具体规范。本文以“直肠脱垂手法复位方法”为核心，探讨新旧版指南的主要变化及实际应用。

在旧版指南中，对于直肠脱垂的手法复位仅提及“需由专业医生操作”，但并未给出详细步骤。新版指南则明确了具体的复位流程：首先患者取蹲位，让直肠自然松弛下移；随后医生用双手轻柔按压腹部，辅助直肠回缩；最后缓慢站立并配合提肛动作完成复位。

这种改进不仅细化了操作步骤，还强调了复位过程中的患者体位和呼吸配合的重要性。临床实践中，遵循新版指南可以显著提高复位成功率，减少并发症发生几率。例如，在某医院应用此方法后，直肠脱垂复位的成功率从75%提升至90%以上。

此外，新版指南特别指出，在进行手法复位前应确保没有嵌顿或绞窄的情况存在，以免加重病情。这提醒医护人员必须仔细评估病情后再行操作，保障患者安全。总之，新版指南通过完善细节指导，为中医肛肠科提供了更科学有效的诊疗依据。