TCACM 1178-2019 中医妇科临床诊疗指南 闭经

闭经是中医妇科常见病症之一，在TCACM 1178-2019《中医妇科临床诊疗指南》中对此有详细论述。本文将聚焦于“肝郁气滞型闭经”的诊断与治疗，探讨新旧版本标准的变化及实际应用中的要点。

在旧版指南中，对于肝郁气滞型闭经的描述较为简略，仅指出其主要表现为情志抑郁、胸胁胀痛等，治疗原则为疏肝解郁、行气活血。然而，新版指南在此基础上进行了细化，增加了对患者舌脉特征的具体描述，并强调了辨证施治的重要性。

具体来说，新版指南提出，肝郁气滞型闭经患者常伴有舌质暗红、苔薄白，脉弦细等症状。这为临床医生提供了更为清晰的辨证依据。此外，新版指南还推荐了几种常用的中药方剂，如逍遥散加减，用于缓解症状。

在实际应用中，医生需根据患者的实际情况灵活调整药物剂量和配伍。例如，对于情绪波动较大的患者，可以适当增加疏肝解郁类药物的比例；而对于体质较弱者，则应谨慎使用破血逐瘀之品，以免损伤正气。

总之，新版指南通过对肝郁气滞型闭经的深入分析，不仅丰富了理论知识，也为临床实践提供了更加科学合理的指导方案。这有助于提高治疗效果，更好地服务于广大患者。