TCACM 1314-2019 中医儿科临床诊疗指南 小儿胃炎

本文以《TCACM 1314-2019中医儿科临床诊疗指南 小儿胃炎》中关于小儿胃炎辨证分型的变化为切入点进行深入分析。在新旧版本对比中发现，“脾胃虚弱型”这一辨证分型在新版指南中的诊断标准更加细化。

旧版指南将脾胃虚弱型的主要症状概括为“不思饮食、食后腹胀、神疲乏力”，而新版则进一步明确了该类型还应包括“面色萎黄、四肢倦怠、大便稀溏且次数增多”等特征，并强调需结合患儿长期食欲不佳及生长发育迟缓的情况综合判断。这一调整使得临床医生能够更准确地识别此类患儿，从而采取针对性更强的治疗方案。

例如，在实际应用过程中，对于一位5岁儿童患者，其表现为持续一个月以上的食欲减退、体重下降、经常性腹胀以及精神状态差等症状时，若依据新版指南的标准，则可初步考虑为脾胃虚弱型胃炎。此时除了给予健脾益气类中药如四君子汤加减外，还需配合饮食调理与生活作息管理，比如少量多餐、避免生冷油腻食物、保证充足睡眠等措施共同促进康复。

通过这样的具体案例分析可以看出，《TCACM 1314-2019》对原有内容进行了科学严谨的修订和完善，有助于提高中医儿科临床诊疗水平。