TCACM 1190-2019 中医儿科临床诊疗指南 儿童多动症

在TCACM 1190-2019《中医儿科临床诊疗指南 儿童多动症》中，有一项重要的更新体现在儿童多动症的辨证分型上。相较于旧版标准，新版指南更加细化了肝肾阴虚型的诊断标准和治疗方案。

在旧版标准中，肝肾阴虚型的描述较为笼统，主要表现为注意力不集中、记忆力减退等症状，但缺乏具体的症状组合和量化指标。而在新版指南中，这一类型被进一步明确为：患儿除注意力不集中外，还伴有腰膝酸软、盗汗、手足心热等典型表现。这些新增的症状不仅有助于更准确地识别该类型，也为后续的个性化治疗提供了科学依据。

例如，在治疗上，旧版仅推荐使用六味地黄丸作为基础方剂，而新版则强调根据具体病情加减药物。对于肝肾阴虚明显且伴随烦躁易怒的患儿，可适当加入珍珠母、钩藤等具有平肝潜阳作用的药材；若患者同时存在脾虚湿盛的情况，则需减少滋腻之品，加入健脾祛湿的茯苓、白术等。

这种调整使得临床医生能够更加精准地把握儿童多动症肝肾阴虚型的特点，并据此制定更为有效的治疗策略。通过这样的改进，指南不仅提高了诊断的准确性，也增强了治疗的有效性，从而更好地服务于患儿及其家庭。