TCACM 1303-2019 中医儿科临床诊疗指南解颅病（小儿脑积水）

《中医儿科临床诊疗指南解颅病（小儿脑积水）》（TCACM 1303-2019）是中医领域的重要标准之一，其对中医治疗小儿脑积水具有重要的指导意义。本文将聚焦于该标准中关于“辨证分型”的新旧版本变化，进行深入解读。

在旧版标准中，解颅病的辨证分型较为简单，主要分为脾虚湿盛型和肾虚水泛型两类。这种分类方式虽然能够涵盖大部分病例，但存在不够细化的问题，难以全面反映疾病发展的复杂性。而在新版标准中，增加了心脾两虚型这一新的分型，使得辨证体系更加完善。

以心脾两虚型为例，其核心特征为患儿表现为神疲乏力、面色萎黄、食欲不振、舌淡苔白等症状。在实际应用中，医生需仔细观察患儿的整体状况，包括精神状态、饮食情况以及睡眠质量等多方面因素，确保准确判断是否属于此类型。一旦确诊，治疗方案应侧重于健脾益气、养心安神的原则，常用药物如四君子汤加减，同时结合针灸疗法，选取足三里、内关等穴位进行调理。

通过这样的调整，新版标准不仅丰富了辨证内容，还提高了诊断的精准度，有助于提高临床疗效。这表明中医诊疗标准在不断进步和完善，体现了中医药学与时俱进的发展特点。