TCACM 1177-2019 中医儿科临床诊疗指南 小儿咳嗽变异性哮喘

在TCACM 1177-2019《中医儿科临床诊疗指南 小儿咳嗽变异性哮喘》中，有一处重要的更新值得深入探讨，即“辨证分型”的细化。相较于旧版标准，新版增加了“肺脾气虚型”的分类，并对其症状特征和治疗原则进行了详细描述。

以“肺脾气虚型”为例，该类型主要表现为长期反复咳嗽、咳声低弱、面色萎黄、食欲不振、神疲乏力等症状。新版指南强调，这类患儿往往由于先天不足或后天失养导致肺脾功能虚弱，从而引发咳嗽变异性哮喘。在治疗上，应以健脾益气、补肺止咳为基本原则。

具体应用时，可以采用经典的中药方剂如六君子汤加减进行调理。方中党参、白术、茯苓健脾益气，陈皮、半夏理气化痰，甘草调和诸药。同时可根据患儿的具体表现适当调整药物配伍，比如加入黄芪增强补气效果，或使用桔梗、杏仁加强止咳作用。

此外，在日常护理方面也需注意，避免让孩子过度劳累，保证充足睡眠，饮食上宜清淡易消化，忌食生冷油腻之品。通过内外结合的方式，才能更好地改善患儿的病情，提高生活质量。