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摘要:本文件规定了中医医院医疗质量控制信息数据元值域代码的结构、编码规则及应用要求。本文件适用于中医医院在医疗质量管理过程中对信息数据元值域代码的使用和管理。
Title:TCIATCM 078-2020 Traditional Chinese Medicine Hospital Medical Quality Control Information Data Element Value Domain Code
中国标准分类号:R04
国际标准分类号:11.020
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拓展解读
在中医医院的日常运营中,医疗质量控制信息的数据管理显得尤为重要。为了确保数据的一致性和准确性,TCIATCM 078-2020《中医医院医疗质量控制信息数据元值域代码》应运而生。该标准为中医医院提供了统一的数据元值域代码体系,用以规范医疗质量控制信息的采集、存储和交换。
首先,TCIATCM 078-2020明确了数据元的概念及其重要性。数据元是数据的基本单位,每个数据元都有其特定的定义、标识符和值域代码。通过标准化这些数据元,可以有效避免因信息孤岛或数据不一致导致的医疗差错和服务效率低下问题。
其次,该标准详细规定了各类医疗质量控制信息的数据元值域代码。例如,在病案质量管理方面,涵盖了病历书写合格率、诊断符合率等多个关键指标的代码定义。对于中医药服务管理,则包括中药饮片处方合格率、针灸推拿操作规范性等具体项目的代码说明。此外,还涉及护理质量控制如基础护理合格率、患者满意度调查结果等领域的数据元值域代码。
再者,TCIATCM 078-2020强调了实施过程中需要注意的关键点。医疗机构需建立专门的数据管理团队,负责数据元值域代码的应用与维护工作。同时,要定期对相关人员进行培训,使其熟悉并掌握相关标准要求。另外,在实际应用中应当注意保持数据更新及时准确,并采取必要的安全措施保护敏感信息。
最后,遵循TCIATCM 078-2020不仅有助于提高中医医院内部管理水平,还能促进不同机构间的信息共享与协作。随着信息技术的发展以及大数据时代的到来,这套标准将成为推动中医药事业现代化发展的有力工具之一。因此,各中医医院应高度重视并积极落实这一国家标准,在实践中不断完善优化自身的管理体系。