TCHAS 10-4-9-2019 中国医院质量安全管理 第4-9部分：医疗管理 危急值管理

摘要：本文件规定了中国医院在医疗管理中关于危急值的管理要求、工作流程及持续改进措施。本文件适用于各级各类医院及其他医疗机构的危急值管理工作，旨在保障患者安全和提高医疗质量。
Title：China Hospital Quality and Safety Management Part 4-9: Medical Management - Critical Value Management
中国标准分类号：C05
国际标准分类号：11.040.60

《中国医院质量安全管理》TCHAS 10-4-9-2019中，关于医疗管理中的危急值管理部分，明确了医疗机构在处理危急值时应遵循的标准和流程。危急值是指当检测结果超出正常范围且可能危及患者生命安全时的数值，及时准确地识别与报告这些数值对于保障患者安全至关重要。

该标准强调了以下几个关键点：

1. **定义与范围**：明确了何为危急值，并规定了哪些类型的检查项目需要设立危急值。例如血气分析、电解质水平等对患者状态有直接影响的指标。

2. **职责分工**：要求明确实验室技术人员、临床医生以及护士各自的责任，确保信息传递顺畅无误。实验室负责正确测定并及时发出危急值通知；临床科室则需迅速响应并采取相应措施保护患者健康。

3. **报告机制**：制定了详细的报告程序，包括但不限于直接电话告知、电子系统自动推送等方式。同时要求记录每次危急值及其处理过程，便于后续追踪评估。

4. **培训教育**：定期组织相关人员进行专业知识培训，提高他们对不同疾病状态下可能出现的异常结果的认识水平，增强应急处置能力。

5. **持续改进**：鼓励医院建立反馈机制，收集各方意见不断优化现有制度。通过数据分析发现潜在问题所在，并据此调整策略以更好地满足实际需求。

6. **应急预案**：针对可能出现的各种紧急情况预先制定好应对方案，确保一旦发生危机能够快速有效地启动相应措施减少损害程度。

7. **沟通协作**：加强内部各部门之间的交流沟通，形成良好的团队合作氛围。只有当每个人都清楚自己的角色定位并且相互配合默契时，才能最高效地完成任务目标。

8. **法律合规性考量**：考虑到法律法规的要求，在执行过程中还需特别注意保护个人隐私权等相关权益不受侵犯。

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