TCACM 1318.7-2019 消化系统常见病中医诊疗指南 第7部分：慢性萎缩性胃炎（基层医生版）

慢性萎缩性胃炎是消化系统常见的疾病之一，其临床表现多样且复杂，给基层医生的诊断和治疗带来了挑战。《TCACM 1318.7-2019 消化系统常见病中医诊疗指南》的第7部分专门针对慢性萎缩性胃炎提供了详细的中医诊疗指导，为基层医生提供了科学、规范的诊疗依据。

慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为特征的疾病，常伴有胃黏膜上皮的肠上皮化生和不典型增生。该病在中医中属于“胃痞”、“胃脘痛”等范畴，病因病机多与脾胃虚弱、气滞血瘀、湿热内蕴等因素相关。中医治疗强调辨证施治，根据患者的体质特点、病情发展阶段及伴随症状进行个体化的治疗方案制定。

在治疗原则方面，《指南》指出应以健脾益气、活血化瘀、清热解毒为主。常用的中药包括黄芪、党参、白术等用于健脾益气；丹参、赤芍、川芎等用于活血化瘀；黄连、黄芩、蒲公英等用于清热解毒。此外，针灸疗法也是重要的辅助治疗方法，常用的穴位有足三里、中脘、内关等，通过调节气血运行，改善胃部微循环，促进病变组织修复。

对于慢性萎缩性胃炎的预防，《指南》建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食宜清淡易消化，忌辛辣刺激食物。同时，定期进行胃镜检查，以便及时发现并处理可能存在的癌前病变。

基层医生在应用《指南》时，应结合患者的具体情况灵活运用，不断积累经验，提高诊疗水平。通过规范化诊疗流程，可以有效提升慢性萎缩性胃炎的治疗效果，减轻患者的痛苦，提高生活质量。