TCACM 1318.3-2019 消化系统常见病中医诊疗指南 第3部分：胃食管反流病（基层医生版）

《TCACM 1318.3-2019消化系统常见病中医诊疗指南》第三部分专门针对胃食管反流病（GERD）为基层医生提供了详细的指导。该指南强调了中医理论在现代疾病管理中的应用，尤其适合资源有限的医疗环境。

首先，指南指出胃食管反流病的基本病机是“脾胃虚弱、湿热内蕴”，治疗应以健脾和胃、清热化湿为主。常用的中药包括黄连、黄芩等具有清热解毒作用的药材，以及党参、白术等用于健脾益气的药物。这些药物的选择基于中医的整体观念，即通过调节身体内部平衡来达到治疗目的。

其次，在非药物疗法方面，建议患者调整生活方式，如避免过量饮酒、戒烟、减少咖啡因摄入，并采取少量多餐的方式进食。此外，保持健康的体重对于减轻症状至关重要，因为超重会增加腹腔压力，从而加剧反流现象。

对于基层医疗机构而言，本指南还特别强调了诊断过程中需要注意的问题。例如，当遇到疑似病例时，医生应当详细询问患者的饮食习惯、睡眠姿势等因素，并结合舌苔、脉象等中医四诊信息进行全面评估。同时，为了提高诊断准确性，可以适当使用一些辅助检查手段，比如胃镜检查或pH监测等现代医学技术。

总之，《TCACM 1318.3-2019》第三部分不仅为基层医务工作者提供了一套系统的中医治疗方法，而且鼓励将传统智慧与现代科学相结合，共同促进胃食管反流病的有效管理和控制。