TCADERM 3019-2020 马咬伤诊治规范

马咬伤是一种特殊类型的动物伤害，其处理方式与普通动物咬伤有所不同。为了更好地规范马咬伤的诊治流程，TCADERM 3019-2020《马咬伤诊治规范》应运而生。该标准从现场急救、伤口处理到后续治疗和预防措施等多个方面进行了详细规定。

首先，在现场急救阶段，一旦发生马咬伤事故，应立即让伤者脱离危险环境，并检查生命体征。如果伤者出现严重出血或其他危及生命的状况，需优先进行心肺复苏等紧急救护措施。随后，使用清水或生理盐水彻底冲洗伤口至少15分钟以上，以清除可能残留的细菌和异物。对于深度咬伤或撕裂伤，切勿擅自清理内部组织，以免加重损伤。

其次，在专业医疗机构内，医生会根据伤口的具体情况采取相应的清创手术。这包括去除坏死组织、缝合开放性伤口以及评估是否需要植入引流管来防止感染扩散。此外，还需采集样本送检，以便明确致病菌种类并指导抗生素的选择。

针对狂犬病防控，若患者未曾接种过狂犬疫苗，则必须按照程序完成全程免疫接种；而对于破伤风预防，则视个体免疫史决定是否注射破伤风抗毒素或类毒素。同时，加强营养支持与心理疏导也是促进康复的重要环节之一。

最后，在出院后随访期间，患者需定期复诊观察恢复进展，并遵医嘱调整生活方式以减少复发风险。通过严格执行上述各项措施，可以有效降低马咬伤带来的健康威胁，保障公众安全。