TCHAS 10-2-7-2018 中国医院质量安全管理 第2-7部分：患者服务 门诊处方

摘要：本文件规定了中国医院质量安全管理中与患者服务相关的门诊处方管理要求，包括处方开具、审核、调配、发放等环节的质量和安全控制措施。本文件适用于各级各类医疗机构的门诊处方管理工作。
Title：China Hospital Quality and Safety Management - Part 2-7: Patient Services - Outpatient Prescriptions
中国标准分类号：C05
国际标准分类号：11.020

门诊处方是医疗机构为患者提供医疗服务的重要环节，直接关系到患者的用药安全和治疗效果。根据TCHAS 10-2-7-2018《中国医院质量安全管理 第2-7部分：患者服务》的要求，门诊处方的管理应当遵循以下要点：

首先，处方书写应当规范、清晰、完整。医生在开具处方时，应详细记录患者的姓名、性别、年龄等基本信息，同时明确药品名称、规格、剂量、用法用量及疗程等内容。确保每一项信息准确无误，避免因书写不规范导致的用药错误。

其次，处方审核与调配是保障用药安全的关键步骤。药师需对处方进行严格审核，检查药物配伍禁忌、剂量合理性以及是否存在重复用药等情况。只有经过药师审核通过的处方才能进行药品调配，同时要求药师在调配过程中仔细核对药品信息，确保发给患者的药品与处方一致。

再者，加强处方点评工作有助于持续改进医疗服务质量。医院应定期组织临床药师和相关专家开展处方点评活动，重点分析不合理用药现象，如超剂量用药、无适应症用药等，并及时反馈给相关科室和个人，促进医务人员提高合理用药水平。

最后，建立完善的信息化管理系统能够有效提升门诊处方管理水平。通过引入电子病历系统和智能审方软件，可以实现处方自动筛查、提醒等功能，减少人为因素造成的失误，同时便于数据统计与分析，为制定更加科学合理的用药政策提供依据。

综上所述，按照TCHAS 10-2-7-2018标准要求做好门诊处方管理工作，不仅有利于保护患者权益，还能推动医院整体服务质量的提升。医疗机构应当高度重视这一环节，从制度建设到具体操作层面全面贯彻落实相关规定，确保每位患者都能得到安全有效的治疗方案。

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