TCIATCM 051-2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）治未病信息基本数据集

摘要：本文件规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）治未病信息基本数据集的架构、数据元属性及值域代码。本文件适用于基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）治未病服务的信息管理与交换。
Title：Basic Data Set for Preventive Health Care Information in Traditional Chinese Medicine Clinics of Primary Healthcare Institutions
中国标准分类号：B10
国际标准分类号：11.020

基层医疗卫生机构的中医诊疗区，即中医馆，在提供中医药服务时需要收集和管理大量的信息。为了规范这些信息的采集与交换，TCIATCM 051-2019《基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）治未病信息基本数据集》应运而生。这一标准旨在确保中医治未病工作的信息化、规范化和标准化，从而提高服务质量并促进中医药事业的发展。

该数据集涵盖了从患者基本信息到健康状态评估、干预措施以及效果评价等多个方面的内容。它包括了诸如患者的年龄、性别、联系方式等基础资料；疾病史、家族史等健康背景信息；舌象、脉象等中医特有的诊断信息；以及生活方式、饮食习惯等影响健康的因素。此外，还涉及到了治疗方案的选择、药物使用情况、非药物疗法的应用等内容。

通过建立这样一个全面且统一的数据集，可以实现以下几点重要价值：

1. **提升工作效率**：标准化的数据格式使得不同医疗机构之间能够更方便地共享信息，减少了重复劳动。

2. **支持科学研究**：大量结构化的数据为开展相关领域的研究提供了宝贵资源。

3. **改善患者体验**：基于完整准确的信息，医生可以做出更为精准的判断，制定个性化的健康管理计划。

4. **推动行业发展**：随着信息技术的进步，这样的数据集将成为构建智慧医疗系统的重要组成部分。

实施此标准需要各参与方共同努力，包括但不限于政府主管部门、医院管理者、一线医务人员及软件开发商等。只有当所有环节都严格按照规定执行时，才能真正发挥出这套体系的最大效用。同时，也要注意保护个人隐私，遵循相关法律法规的要求，在合法合规的前提下开展工作。

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