TCIATCM 040-2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）电子病历系统基本功能规范

摘要：本文件规定了基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）电子病历系统的基本功能要求、系统性能及安全要求。本文件适用于基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）电子病历系统的开发、应用和管理。
Title：Basic Function Specification for Electronic Medical Record System in Traditional Chinese Medicine Treatment Area (TCM Clinic) of Grassroots Medical and Health Institutions
中国标准分类号：未提供
国际标准分类号：未提供

基层医疗卫生机构的中医诊疗区（中医馆）电子病历系统的应用对于提升中医药服务质量和效率具有重要意义。《TCIATCM 040-2019 基层医疗卫生机构中医诊疗区（中医馆）电子病历系统基本功能规范》作为行业指导性文件，明确了中医馆电子病历系统应具备的基本功能要求，为系统开发和实施提供了标准化依据。

该规范主要涵盖了中医馆电子病历系统的多项核心功能需求，包括但不限于患者基本信息管理、门诊与住院病历记录、中医四诊信息采集、中药处方开具与管理、针灸推拿等非药物治疗记录、健康档案管理以及统计分析等功能模块。此外，还特别强调了数据安全与隐私保护的重要性，要求系统具备完善的权限管理和数据加密措施，确保患者信息安全。

在实际应用中，符合此规范的电子病历系统能够帮助医务人员更高效地完成日常诊疗工作，减少人为错误，提高工作效率。同时，通过统一的数据格式和接口标准，促进了不同医疗机构之间的信息共享与交流，为实现区域医疗资源整合奠定了基础。

总之，《TCIATCM 040-2019》不仅规范了中医馆电子病历系统的建设标准，也为推动中医药信息化发展指明了方向。随着技术的进步和政策的支持，相信未来会有更多先进的信息技术应用于中医药领域，进一步促进中医药事业的发展壮大。