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    TCIATCM 030.4-2019 中医临床护理信息基本数据集 第4部分:NICU护理记录
    中医临床护理信息基本数据集NICU护理记录
    13 浏览2025-06-02 更新pdf1.64MB 未评分
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    摘要:本文件规定了中医临床护理信息基本数据集中NICU护理记录的数据元属性、数据元值域代码和数据元实例。本文件适用于中医医疗机构NICU护理记录的信息管理与数据交换。
    Title:Basic Data Set of Traditional Chinese Medicine Clinical Nursing Information - Part 4: NICU Nursing Records
    中国标准分类号:
    国际标准分类号:

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    TCIATCM 030.4-2019 中医临床护理信息基本数据集 第4部分:NICU护理记录
  • 拓展解读

    中医临床护理信息基本数据集的第四部分,即TCIATCM 030.4-2019,主要聚焦于新生儿重症监护病房(NICU)护理记录的标准制定。这一标准为中医临床护理信息的规范化提供了重要的指导,特别是在NICU这样一个对护理记录要求极为严格的环境中。

    该标准详细规定了在NICU中需要记录的各项基本信息,包括但不限于患儿的基本信息、生命体征监测数据、喂养情况、药物使用记录以及特殊护理措施等。这些信息的标准化收集不仅有助于提高护理质量,还能为后续的研究和分析提供可靠的数据支持。

    对于NICU护理人员而言,遵循此标准可以确保护理记录的一致性和准确性,这对于保障患儿的安全和促进康复具有重要意义。同时,该标准还强调了信息的安全性和隐私保护,要求所有涉及的信息处理都必须符合相关法律法规的要求。

    此外,TCIATCM 030.4-2019还鼓励采用现代信息技术手段来辅助护理记录工作,比如电子病历系统,这不仅能提升工作效率,也有助于实现护理信息的长期保存与高效检索。

    总之,TCIATCM 030.4-2019为中医临床护理特别是NICU领域的护理记录设定了明确的方向,对于推动中医护理信息化进程、提升护理服务质量具有积极作用。通过严格执行这一标准,不仅可以更好地服务于患儿,也为中医药事业的发展积累了宝贵的经验和数据资源。

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