DB50T 1738-2024 医疗保障经办服务通则

《医疗保障经办服务通则》（DB50/T 1738-2024）是重庆市地方性标准，旨在规范医疗保障经办服务行为。以下选取部分关键条款进行详细解读。

第四条指出“医疗保障经办机构应依法合规开展经办服务”。这意味着经办机构需严格遵守国家法律法规及政策规定，在服务过程中不得超越权限或违反程序。例如，不得擅自调整报销比例或范围，确保所有操作都在法律框架内进行。

第八条规定“提供便民利民的服务措施”。具体包括设立咨询台、开通热线电话、推行网上办理等。这些措施旨在方便群众办事，减少跑腿次数。例如，对于异地就医备案，可以通过官方网站提交材料，无需亲自前往窗口办理。

第十三条强调“建立完善的内部控制制度”。这要求经办机构建立健全财务管理制度、业务流程控制机制等，定期开展内部审计，防止舞弊行为发生。比如，对大额资金支付要实行双人复核制度，确保资金安全。

第二十条提到“加强与定点医疗机构的合作”。经办机构应当定期召开联席会议，通报工作情况，协调解决存在的问题。同时，要加强对医疗机构的监管，防止过度医疗现象的发生。例如，通过大数据分析比对住院费用异常数据，及时发现并处理违规行为。

第三十五条明确“做好信息公开工作”。经办机构需要公开服务事项、办理流程、所需材料清单以及收费标准等内容，并设置意见箱接受社会监督。此外，还应定期发布服务评价报告，听取公众反馈意见，持续改进服务质量。

以上是对该标准中一些重要条款的解读，希望对从事相关工作的人员有所帮助。