DB4401T 304.2—2024 卫生健康数据采集规范第2 部分：居民健康档案

DB4401/T 304.2—2024《卫生健康数据采集规范 第2部分：居民健康档案》是一项重要的地方标准，为广州市的卫生健康数据采集提供了具体的技术指导。该标准对居民健康档案的数据采集范围、内容、方式以及质量控制等方面进行了详细规定，旨在确保数据的准确性、完整性和安全性，促进公共卫生服务的高效开展。

数据采集范围与内容

标准明确指出，居民健康档案的数据采集应涵盖个人基本信息、健康体检信息、医疗服务记录、慢性病管理信息等多个方面。例如，在个人基本信息中，要求包括姓名、性别、出生日期、身份证号码等必要信息，同时鼓励采集教育程度、职业、婚姻状况等补充信息。这些信息的全面采集有助于建立完整的居民健康档案，为后续的健康管理提供基础数据支持。

数据采集方式

在数据采集方式上，标准强调了多种技术手段的应用，如电子健康档案系统、移动医疗设备、在线问卷调查等。特别是电子健康档案系统的使用，被认定为最有效的数据采集工具之一。通过这一系统，可以实现数据的实时录入和更新，大大提高了数据处理的效率和准确性。此外，标准还特别提到，对于老年人或行动不便的人群，应提供上门服务或电话访问等方式进行数据采集，以确保不遗漏任何群体。

数据质量控制

数据质量是居民健康档案的核心，标准为此制定了严格的质量控制措施。首先，要求所有数据采集人员接受专业培训，熟悉数据采集流程和技术要求，确保数据采集的一致性和标准化。其次，建立了数据审核机制，由专门的数据审核员对采集的数据进行逐项核对，确保无误后方可入库。最后，定期开展数据质量评估，通过随机抽样检查等方式，及时发现并纠正存在的问题，持续改进数据质量。

安全保障措施

鉴于居民健康档案涉及大量敏感个人信息，标准在安全保障方面做出了明确规定。要求所有数据存储设备必须符合国家信息安全等级保护要求，并采取加密传输、访问权限控制等多重防护措施。同时，建立了数据安全事件应急预案，一旦发生数据泄露或其他安全事件，能够迅速响应并妥善处理，最大限度地减少损失。

总之，DB4401/T 304.2—2024《卫生健康数据采集规范 第2部分：居民健康档案》为广州市卫生健康数据采集工作提供了科学依据和技术支持，对于提升公共卫生服务水平具有重要意义。通过严格执行该标准的各项规定，可以有效保障数据的真实可靠，推动居民健康档案的规范化管理和应用。