DB14T 1659—2018 临床营养诊疗信息系统功能规范

摘要：本文件规定了临床营养诊疗信息系统的基本功能要求、系统性能要求及安全性要求。本文件适用于医疗机构在建设和应用临床营养诊疗信息系统时的功能设计与实施。
Title：Function Specification for Clinical Nutrition Diagnosis and Treatment Information System
中国标准分类号：L75
国际标准分类号：11.020

《DB14T 1659—2018临床营养诊疗信息系统功能规范》是山西省发布的关于临床营养诊疗信息系统的标准。以下将选取部分重要条文进行详细解读。

首先，该标准规定了系统应具备的基本功能模块，包括患者信息管理、营养评估、饮食计划制定等。其中患者信息管理要求系统能够完整记录患者的个人信息、病史资料以及实验室检查结果，确保数据的全面性和准确性。

其次，在营养评估方面，标准强调了评估工具的选择与应用。系统应当支持多种国际通用的营养风险筛查工具如NRS-2002，并且能够自动计算评分结果，为医生提供科学依据。

另外，对于饮食计划的制定，标准提出了明确的要求。系统需根据患者的个体差异生成个性化的饮食方案，同时要考虑到患者的宗教信仰、文化背景等因素。此外，还应具备对特殊医学用途食品（FSMP）使用情况跟踪的功能。

再者，信息安全也是本标准关注的重点之一。它要求所有涉及患者隐私的数据都必须加密存储，并采取措施防止未经授权的访问。同时，系统还需定期备份数据以防丢失。

最后，关于系统的维护与升级，标准指出开发单位有责任保证软件的质量，及时修复已知漏洞并更新功能以适应新的需求变化。

以上是对《DB14T 1659—2018临床营养诊疗信息系统功能规范》中一些关键内容的深入分析，希望能帮助大家更好地理解和执行这一标准。