DB37T 4675—2023 综合医院重大呼吸道传染病疫情常态化防控体系建设导则

摘要：本文件规定了综合医院在重大呼吸道传染病疫情常态化防控体系建设的基本原则、组织架构、管理制度、资源配置、培训演练及评估改进等方面的要求。本文件适用于山东省内综合医院开展重大呼吸道传染病疫情常态化防控工作。
Title：Guidelines for the Construction of Routine Prevention and Control System of Major Respiratory Infectious Diseases in General Hospitals
中国标准分类号：C43
国际标准分类号：11.020

《DB37/T 4675—2023 综合医院重大呼吸道传染病疫情常态化防控体系建设导则》是山东省地方标准，为综合医院在面对重大呼吸道传染病时提供了一套系统的防控建设指导。以下选取几个关键条文进行详细解读。

一、组织架构与职责分工

该导则明确要求医院应成立专门的疫情防控领导小组，由院长担任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务、护理、感染管理、后勤保障等部门负责人。各科室也需设立防控工作小组，指定专人负责日常防控工作。这一规定旨在建立自上而下的指挥体系，确保疫情防控工作高效有序开展。同时，明确了各部门的具体职责：医务部门负责医疗救治方案制定和技术指导；护理部门承担患者护理及隔离区管理；感染管理部门负责院感控制和培训；后勤保障部门则要确保防护物资供应等。

二、应急预案与演练

导则强调医院应当根据国家相关法律法规和指南要求，结合自身实际情况编制详细的应急预案，并定期组织应急演练。预案内容应涵盖病例发现报告流程、隔离病房启用程序、人员调配机制等内容。通过模拟真实场景下的突发情况，检验预案可行性并及时修订完善。这有助于提高医务人员应对突发事件的能力，在实际发生疫情时能够迅速响应。

三、个人防护装备使用规范

针对医护人员个人防护提出了具体要求，如进入污染区域必须穿戴一次性医用外科口罩或N95口罩、一次性帽子、防护服、手套、鞋套等全套装备；脱卸顺序严格按照标准操作规程执行以避免交叉感染风险。此外还特别指出对于高风险岗位人员还需额外增加面屏或者护目镜等加强型防护措施。这些细致的规定能够有效保护一线工作人员安全。

四、环境清洁消毒制度

明确了不同区域清洁消毒频率及方法，普通门诊诊室每日至少两次湿式清扫并用含氯消毒剂擦拭桌面地面；发热门诊则需要每班次结束后立即进行全面彻底消毒处理；ICU病房内所有物体表面均需每日多次擦拭消毒。同时对空气流通也有严格管控措施，比如设置独立通风系统保证新风量充足，必要时启动空气净化装置等。这样可以最大限度减少病毒传播途径。

五、健康监测与员工关怀

要求对全体员工实施每日体温检测记录制度，一旦发现异常须立即隔离观察并上报；同时关注职工心理健康状况，提供心理咨询支持服务。另外还鼓励大家保持良好生活习惯如规律作息、均衡饮食等来增强免疫力。这种以人为本的做法既体现了人文关怀又有利于维持团队战斗力。

六、公众宣传教育

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