DB11T 1866-2023 重症医学数据集 患者数据

摘要：本文件规定了重症医学数据集中患者数据的结构、内容和要求，以实现重症医学领域内数据的规范化管理和共享。本文件适用于医疗机构、科研机构及与重症医学相关的信息化系统开发和应用。
Title：Critical Care Medicine Dataset - Patient Data
中国标准分类号：C05
国际标准分类号：11.040.30

DB11/T 1866-2023《重症医学数据集》是一项北京市地方标准，旨在规范重症医学领域数据的采集、存储和交换。以下将从几个关键部分进行深度解读。

首先，在术语和定义部分，该标准明确了“重症医学数据集”的概念，即为满足特定目的而设计的一组标准化数据元素集合。这一定义为后续的数据处理提供了理论基础。

其次，关于数据集结构，标准规定了数据集应包括患者基本信息、病情评估信息、治疗措施及效果等六大类内容。例如，患者基本信息中要求记录患者的姓名、性别、年龄等基本资料，并且每个字段都有明确的数据类型与长度限制，如姓名字段最大长度为50个字符。

再者，在数据元描述方面，标准对每一个数据元都给出了详细的说明，包括标识符、名称、定义、数据类型、表示格式以及取值范围等。以体温为例，其数据类型为数值型，表示格式为“℃”，取值范围通常在35.0至42.0之间。

此外，标准还特别强调了数据质量控制的重要性，提出了数据完整性和一致性的要求。比如，对于必填项必须保证无遗漏；对于多源数据，则需确保不同来源间的一致性。

最后，标准还涉及到了数据安全保护措施，要求采取适当的技术手段防止未经授权的访问、篡改或泄露。这不仅保障了患者隐私权，也为医疗机构的信息系统建设提供了指导方向。

总之，《重症医学数据集》通过一系列具体的规定，为提升重症医学领域的信息化水平奠定了坚实的基础。

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