DB22T 3564-2023 经胸右心声学造影检查规范

DB22/T 3564-2023《经胸右心声学造影检查规范》是一项专门针对超声心动图技术中经胸右心声学造影操作的标准化文件。这项规范为临床医生提供了明确的操作指南和技术要求，以确保检查结果的准确性和可靠性。以下将对其中的重要条文进行详细解读。

1. 适用范围

该标准适用于使用经胸途径进行右心声学造影检查的过程。它明确了此方法主要用于评估先天性心脏病、肺动脉高压以及其它可能导致右向左分流的情况。通过引入微气泡作为对比剂，可以更清晰地观察心脏内部结构和血流动力学变化。

2. 检查前准备

在实施检查之前，需要充分了解患者的基本信息如病史、过敏史等，并告知患者整个过程的大致情况及可能的风险。此外，还需确认患者是否符合禁忌症条件，例如严重的心肺功能不全或对造影剂成分过敏者应避免接受此类检查。同时，准备好必要的设备如彩色多普勒超声仪、生理盐水等。

3. 操作步骤详解

# 3.1 静脉注射

采用肘静脉穿刺插入导管，缓慢推注适量的生理盐水与空气混合物（通常是5ml生理盐水加入1ml空气），然后立即启动仪器记录第一帧图像。这一步骤至关重要，因为它直接影响到后续观察效果的好坏。

# 3.2 实时监测

在整个过程中需密切注视屏幕上显示的内容，特别是右房室之间的信号强度变化。正常情况下，在经过一段时间后可以看到清晰的“云雾状”回声出现在左心腔内。如果发现异常，则需进一步分析原因并采取相应措施。

# 3.3 结果判断

根据所获得的数据来判定是否存在异常情况，比如是否有反常性栓塞现象发生。对于诊断出的问题要及时反馈给主治医师以便于制定合理的治疗方案。

4. 注意事项

- 在执行任何医疗行为之前都必须获得患者的知情同意书；

- 每次使用新的无菌针头和注射器；

- 如果出现任何不适反应要立刻停止操作并给予适当处理；

- 定期维护保养所有相关器材确保其处于良好状态。

总结

DB22/T 3564-2023不仅规范了经胸右心声学造影的具体流程，还强调了安全性和有效性的重要性。遵循这些指导原则可以帮助提高诊断准确性并减少并发症的发生几率。希望每位从事该项工作的医务人员都能严格按照标准执行任务，从而更好地服务于广大患者群体。