DB22T 3437-2023 老年人功能性消化不良中医诊疗规范

DB22/T 3437-2023《老年人功能性消化不良中医诊疗规范》是由吉林省市场监督管理厅批准发布的，该标准为老年人功能性消化不良的中医诊疗提供了详细的指导。以下是对该标准中一些关键条文的详细解读。

1. 老年功能性消化不良的定义与诊断标准

根据标准，老年功能性消化不良是指在排除器质性疾病的前提下，老年人出现上腹部不适、饱胀感等症状的一种功能性胃肠病。诊断时需结合患者的年龄特点和临床表现，如腹痛、早饱、嗳气等，并通过胃镜检查等方式排除器质性病变。这一定义强调了功能性消化不良的非器质性本质，有助于区分其他可能的疾病。

2. 中医辨证分型

标准将老年功能性消化不良分为肝郁脾虚型、脾胃虚弱型、胃阴不足型三种主要类型：

- 肝郁脾虚型：表现为情绪抑郁、胸胁胀满、食欲不振、大便溏薄等。治疗应以疏肝解郁、健脾和胃为主。

- 脾胃虚弱型：常见症状包括面色萎黄、乏力倦怠、食后腹胀等。治疗原则为补中益气、健脾和胃。

- 胃阴不足型：患者多有口干咽燥、五心烦热、舌红少苔等症状。治疗宜滋阴养胃。

3. 中药治疗推荐

对于不同类型的患者，标准给出了相应的中药方剂建议：

- 肝郁脾虚型：推荐使用柴胡疏肝散加减，具有疏肝理气、调和脾胃的作用。

- 脾胃虚弱型：可用参苓白术散加减，旨在健脾益气、调理肠胃功能。

- 胃阴不足型：建议使用沙参麦冬汤加减，用于滋养胃阴、缓解干燥症状。

4. 针灸疗法的应用

针灸作为辅助治疗方法，在标准中也被重点提及。根据不同证型选择合适的穴位进行针刺或艾灸，可以有效改善患者的消化吸收功能。例如，肝郁脾虚型可选用足三里、太冲等穴位；脾胃虚弱型则可考虑中脘、关元等穴位。

5. 生活方式调整与健康教育

除了药物和针灸治疗外，生活方式的调整同样重要。标准特别指出，老年人应注意饮食规律，避免过冷过热食物，减少油腻食品摄入，同时保持良好的心态，适当参加体育锻炼，这些都有助于提高治疗效果。

总结

DB22/T 3437-2023《老年人功能性消化不良中医诊疗规范》不仅明确了功能性消化不良的诊断标准，还提供了系统的中医辨证论治方案，涵盖了中药、针灸以及生活方式干预等多个方面。这为临床医生提供了科学依据，同时也提醒患者重视自我管理和定期复查的重要性。