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摘要:本文件规定了重庆市社会医疗机构在RADS(放射学报告结构化标准)报告书写中的格式、内容、术语和质量要求。本文件适用于重庆市社会医疗机构的放射科及相关科室进行医学影像诊断报告的撰写和管理。
Title:Chongqing Social Medical Institutions RADS Report Writing Standard
中国标准分类号:C05
国际标准分类号:11.040
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拓展解读
今天我想和大家探讨一下《TCAS MI 012-2024 重庆市社会医疗机构RADS报告书写标准》中关于甲状腺结节分类的重要变化。与旧版相比,新版标准在TI-RADS 5类结节的处理上有了更明确的规定。
在旧版标准中,对于TI-RADS 5类结节的描述较为笼统,仅指出这类结节恶性可能性大于90%。而在新版标准中,增加了具体的处理建议:一旦发现TI-RADS 5类结节,应立即建议患者进行穿刺活检,并且在报告中注明\"高度怀疑恶性\"。此外,还要求医生详细记录结节的位置、大小、形态等信息,以便后续治疗参考。
这一变化的意义在于,它为临床医生提供了更加清晰的操作指引,有助于提高诊断的准确性和一致性。通过明确的分类和处理建议,可以减少误诊漏诊的情况发生,从而更好地保护患者的健康权益。
希望各位同仁能够深入理解并严格执行这一标准,共同推动我市社会医疗机构影像学诊断水平的提升。