资源简介
摘要:本文件规定了计算机辅助人工处方审核的术语和定义、基本要求、工作流程、审核内容、结果处理及质量控制。本文件适用于医疗机构使用计算机辅助系统进行人工处方审核的工作规范。
Title:Work Specifications for Standardization of Computer-Assisted Manual Prescription Review
中国标准分类号:C05
国际标准分类号:11.020
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拓展解读
DB32/T 4273-2022《计算机辅助人工处方审核标准化工作规范》是江苏省发布的关于处方审核的重要地方标准。以下选取了部分关键条款进行详细解读:
1. 术语和定义:明确了“计算机辅助人工处方审核”等核心概念。这为后续工作的开展提供了统一的语言基础,确保各方对术语的理解一致。
2. 系统要求:
- 3.1 数据安全:强调了数据加密传输、访问控制等措施的重要性,保护患者隐私和医疗信息安全。
- 3.2 性能指标:规定了系统的响应时间、并发用户数等具体性能指标,保证系统在高负载下的稳定运行。
3. 审核流程:
- 4.1 初审环节:要求由系统自动识别明显的错误如药物相互作用、剂量超量等,并生成初步报告。
- 4.2 复审环节:人工审核员需根据系统提示进一步检查是否存在遗漏或特殊情况,确保最终结果准确无误。
4. 质量控制:
- 5.1 定期评估:每季度至少一次全面评估系统运行状况及审核质量,及时发现并解决问题。
- 5.2 培训机制:建立持续的培训计划,提高审核人员的专业技能和服务水平。
5. 记录与存档:
- 6.1 完整性:所有审核过程中的信息都必须完整记录下来,包括但不限于审核时间、人员姓名、审核意见等内容。
- 6.2 可追溯性:确保每一步操作都可以被追踪到具体的责任人,便于日后查阅或追责。
以上内容仅为该标准部分内容的简要说明,实际应用中还需结合具体情况深入理解每个细节。希望这些信息对你有所帮助!