DB4403T 129-2020 青少年特发性脊柱侧弯筛查及干预指南

《DB4403T 129-2020青少年特发性脊柱侧弯筛查及干预指南》由深圳市市场监督管理局批准并发布，为青少年特发性脊柱侧弯（AIS）的早期发现和科学干预提供了权威依据。以下对部分关键条文进行详细解读。

一、筛查对象与时机

本指南明确指出筛查对象为年龄在10至18岁之间的青少年。筛查的最佳时机为每年春季或秋季，这主要是因为此时青少年身体发育较为稳定，测量数据更准确可靠。同时要求学校在新生入学时进行首次筛查，并在后续每学年定期复查。

二、筛查方法

推荐采用Adam向前弯曲试验作为初步筛查手段。当学生站立于检查者前方，双足并拢直立，双手合十置于头顶时，若出现一侧肩胛骨明显隆起、两侧背部高低不平或腰部不对称等情况，则需进一步进行X线检查以确定Cobb角大小。对于筛查阳性者，建议每三个月进行一次随访观察。

三、诊断标准

根据Cobb角大小将AIS分为轻度、中度和重度三个等级。其中，Cobb角小于25°为轻度；25°至40°之间为中度；大于等于40°则归类为重度。值得注意的是，若患者同时伴有胸廓畸形或呼吸功能障碍等症状，则应上调一个等级处理。

四、干预措施

针对不同严重程度的AIS患者采取差异化的干预策略。对于轻度病例，主要通过姿势矫正训练和日常习惯调整来延缓病情发展；中度患者除了上述方法外还需佩戴支具治疗，且必须严格遵循医生指导控制佩戴时间；而重度患者则需要考虑手术治疗方案。此外，所有阶段均强调家长参与的重要性，包括监督执行康复计划以及关注孩子心理状态变化等。

五、健康教育

加强公众对AIS的认识水平至关重要。医疗机构应当定期举办讲座或宣传活动普及相关知识，帮助大众了解疾病成因、危害及预防措施等内容。同时鼓励家庭成员共同学习正确体态维护技巧，并创造有利于健康成长的生活环境。

以上内容仅涵盖了该标准部分内容，实际应用过程中还需结合具体情况灵活运用。希望社会各界共同努力，为青少年提供更加安全健康的成长空间。